感冒有輕有重,那么對(duì)于媽媽們而言,到底什么樣的癥狀需要送醫(yī),什么樣的癥狀可以試驗(yàn)性地自己處理呢?
這需要區(qū)分感冒的輕重。
有人把感冒分為輕中重三型,我們大略引用如下:
輕型
發(fā)熱37~38℃,伴流涕、噴嚏、鼻塞、頭痛,有輕度咳嗽、聲嘶、咽痛、輕度扁桃體腫大、充血。亦有一種叫做“頓挫型”的感染,癥狀較輕,鼻分泌物不多,亦無(wú)發(fā)熱,多在48小時(shí)內(nèi)自愈。
中型
發(fā)熱38~39℃,伴流涕、噴嚏、鼻塞、頭痛,有中度咳嗽、聲嘶、咽充血、扁桃體腫大,全身不適,食欲減退。
重型
發(fā)熱39℃以上,伴全身不適,精神差,食欲不振,畏寒,頭痛,咳嗽及鼻部癥狀重,語(yǔ)聲嘶啞,咽充血明顯,扁桃體腫大,懸雍垂或者扁桃體有斑點(diǎn)狀滲出物,口腔軟腭部亦有灰白色皰疹或潰瘍,眼結(jié)膜充血、水腫。
(據(jù)衛(wèi)生部1988年標(biāo)準(zhǔn))
上述劃分并不是絕對(duì)的,也不是為所有的醫(yī)家所接受。我們這里引用這個(gè)劃分,并不是非要給感冒劃分什么界限,而是為了在媽媽們的自我處理和需要嚴(yán)格到醫(yī)院請(qǐng)醫(yī)生診治這兩個(gè)行為之間,劃分一條界限——用上述標(biāo)準(zhǔn)來(lái)分,輕型不需要送醫(yī),只要根據(jù)我們下節(jié)要說(shuō)的原則,或者其他科普類(lèi)書(shū)籍載明的處理原則來(lái)處理,并密切觀察疾病可能的轉(zhuǎn)化即可。
中型看起來(lái)發(fā)熱比較嚴(yán)重,全身不適也比較明顯,這個(gè)是否送醫(yī)就沒(méi)有統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)了。有醫(yī)療和用藥經(jīng)驗(yàn)的媽媽?zhuān)梢宰晕姨幚?,而這方面比較欠缺的媽媽們,應(yīng)該選擇向醫(yī)生咨詢(xún)或者送醫(yī)。
當(dāng)然,對(duì)于“新手”媽媽可能所有的癥狀都需要請(qǐng)兒科醫(yī)生幫助。而對(duì)于有一些經(jīng)驗(yàn),特別是經(jīng)歷過(guò)數(shù)次寶寶感冒發(fā)燒的媽媽?zhuān)湍軌蚝?jiǎn)單鑒別寶寶的感冒到底重不重,并且能夠?qū)σ恍┌Y狀進(jìn)行處理,有可能碰到重癥的病例也能先自己處理一下,再繼續(xù)觀察——癥狀緩解,是處理舉措適當(dāng)?shù)淖詈脴?biāo)志。
不論何時(shí),只要出現(xiàn)疑似的肺部感染指征(詳見(jiàn)較重呼吸道感染A疊),或者血尿、喘息(呼氣時(shí)高調(diào)的類(lèi)似哨笛聲)等,或者高熱疑似驚厥前兆,或者自己不能辨識(shí)的癥狀、體征,均應(yīng)立即送醫(yī)。